帮你快速找医生

刘政呈的发布

  • 成人重症肌无力的手术治疗

    发布时间:2021-01-29

    重症肌无力(MG)是抗体介导、细胞免疫依赖、补体参与的器官特异性自身免疫性疾病,以骨骼肌肌力下降为典型表现,包括眼球和近端肢体肌肉,严重情况下累及呼吸肌,甚至危及生命胸腺是重症肌无力患者产生致病抗体的器官,在诱导和维持重症肌无力的发生发展过程中起重要作用,临床发现10%的MG患者可检出胸腺瘤,70%的MG患者有增生性胸腺改变因此,切除胸腺是治疗MG的有效手段...

  • 随着胸部CT检查的普及,越来越多的肺部结节被检出,对于首次发现的实性或部分实性的肺部结节,下一步应该怎样处理呢根据美国NCCN指南和我国的肺部结节诊疗专家共识,对首次发现的肺部结节应先进行评估,进行随访,指导进一步处理措施一实性结节性病灶根据结节大小,分别采取不同的随访策略1对于≤5mm的实性结节,推荐每年进行低剂量CT随访,直至筛查对象不再为肺癌潜在患者(...

  • 胸腺可能在重症肌无力(MG)的发生、发展中发挥一定的作用 有抗乙酰胆碱受体(AChR)自身抗体的MG患者多数存在胸腺异常:60-70%的患者存在胸腺增生,10%-15%的患者存在胸腺瘤 因此,在所有MG患者的诊断性评估中,均应包括胸部CT或MRI 合并胸腺瘤的MG患者:无论MG的状态如何(如,全身型、延髓型及眼肌型),所有合并胸腺瘤的患者均应进行胸腺切除...

  • 随着胸部CT检查的普及,越来越多的肺部结节被检出,尤其是纯磨玻璃密度结节,也会让许多人感觉到很焦虑,这些病灶都是恶性肿瘤吗,这些病灶都需要手术处理吗,本文进行简要的阐述 根据美国NCCN指南和我国的磨玻璃结节诊疗专家共识,对首次发现的肺部纯磨玻璃结节(pGGN)应先进行评估,进行定期随访 1如果初次检查胸部CT层厚3mm,则建议一个月后复查薄层CT(推荐...

  • 随着胸部CT检查的普及,越来越多的前纵隔病灶被检出,这些病灶都是胸腺肿瘤吗,这些病灶都需要手术处理吗 我们需要通过严格的评估,鉴别胸腺肿瘤、囊肿,或是其他类型的前纵隔病灶(畸胎瘤、淋巴瘤、生殖源性肿瘤等),进一步判断哪些病灶需要通过手术处理,哪些病灶只需要观察随访 这些检测评估中,胸部CT、胸部磁共振(MRI)有非常关键的作用,尤其是胸部MRI,对于鉴...

  • 前纵隔病灶的疾病类型很多,主要包括胸腺肿瘤,囊肿,畸胎瘤,淋巴瘤,胸腺增生,淋巴结增生,转移瘤,肉瘤,生殖源性肿瘤等影像学检查包括胸部CT,胸部MRI,PET-CT等对于胸腺瘤的鉴别和术前评估,胸部磁共振(MRI)具有非常重要的价值,尤其在判断病灶的囊性或者实性,鉴别囊肿、增生和胸腺瘤的方面,胸部磁共振优势显著现在,体检使用胸部CT作为筛查手段的人越来越多,...

  • 全胸腺切除术是胸腺肿瘤的最佳手术方式传统的手术是经胸骨正中切口,创伤大、术后恢复慢,胸腔镜胸腺切除术具有非常好的可行性,而且安全可靠目前,胸腔镜、机器人等微创手术大多为经肋间入路,此种入路显露胸腺上极和对侧胸腺较为困难经剑突下入路可以直接面对前纵隔区域,前纵隔空间显露更佳,有利于保护大血管、膈神经等重要组织结构,可以完全清除包括胸腺上极在内的全胸腺组织,对于...

  • 全胸腺切除术的必要性

    发布时间:2020-11-29

    随着胸部CT检查的普及,越来越多的胸腺肿瘤被检出,手术是最重要的治疗方式胸腺肿瘤R0切除(完整性切除)、临床病理分期、组织学类型是决定胸腺肿瘤预后的三大独立预后因素现有的研究认为,胸腺瘤切除术(thymomectomy)仅适用于Masaoka-KogaI期的胸腺肿瘤而对于Masaoka-KogaII期以上的胸腺肿瘤,仅行胸腺瘤切除术的术后复发率显著高于行全胸...

  • 相对于传统胸腔镜手术,单孔胸腔镜手术的围手术期住院时间、胸管留置时间更短,术后疼痛更少,并发症发病率低,康复更快我们常规开展各类胸外科手术,并加以优化、创新,并将非插管麻醉技术、术中肺段面辨识技术、术前定位技术、术后快速康复等结合起来,实现完整的单孔胸腔镜技术体系:1使用3cm切口作为单孔胸腔镜肺叶切除术的手术入路,并采用优化改进的肺叶切除术流程;2采用不损...

  • 纵隔病灶的术前评估

    发布时间:2020-11-02

    纵隔病灶可能是检查中无意发现的(胸片,CT,MRI等);如有症状,可能是纵隔肿块的直接效应所致,或是疾病带来的全身效应所致一般而言,恶性病变引起症状的可能性更大对纵隔病灶的评估包括全面的病史采集和体格检查,辅以实验室和影像学检查一术前影像学检查主要包括:1胸部增强CT:评估病灶大小、位置、与其他结构的关系以及组织特征;2胸部MRI:在评估病灶有无累及大血管和...

1 2