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看眼病莫入误区

2019年05月29日 8050人阅读 返回文章列表

 我看门诊每天都要接待很多的病人,有的是家人带来的,有的是自己来就诊,有的是和朋友一起来的,就诊时有些患者或陪人,对看眼病存在某些误区。常见的有:

⑴屈光不正,不戴眼镜

有的小孩患近视,远视力只有0.1~0.2,医生建议配载眼镜,但有的家长坚持不同意配眼镜,他们认为戴眼镜会视力越戴越差,或者说戴眼镜会使眼睛变形,有的认为我跟老师讲讲要让孩子坐第一位就行了。其实这些认识都是不对的。近视眼戴眼镜之后,注意用眼卫生,有的可以阻止或减轻近视的发展。人的眼睛看5米以外的目标是不要调节力的,看5米以内的物体才需要调节力,目标愈近,需要的调节力越大,如果有近视不戴眼镜长时间坐在教室第一排,距离黑板约2.5米远,就等于长时间在看近距离的物体,青少年求知欲望强,功课多,做作业时间长,读书和写字又不注意姿势,长时间的近距离作业,则睫状肌持续的收缩,过度调节,形成调节痉挛,容易头晕、眼胀、视疲劳,视力下降更快。湖南中医药大学第一附属医院眼科张明亮

⑵只要开药,拒绝检查

   有的人看病,进诊室就说:“医生你只给我开点药,不要检查好不好”,我说:“先检查一下视力好不好”,她说:“不要查,我视力一直不好”。眼睛功能就是视觉,影响视力的病,都需要检查视力,高度近视、高度近视并发白内障、玻璃体混浊、玻璃体液化、黄斑出血、视网膜脱离、青光眼等等。眼科的很多疾病,只要仔细检查,或者通过眼科的仪器检查,都能确诊,诊断清楚了才能确定治疗方案,进行有针对性的治疗。现在大医院一般都有比较齐全的检查设备,医生根据患者的主诉和现病史,开出必要的检查,是明确诊断的重要手段,如果不作认何检查,就可能漏诊或误诊。甚至造成不良后果。所以看病时拒绝做必要的检查,医生是无法作出正确的诊断的。

⑶眼睛发红 自购眼药

有人认为眼睛白睛红赤就是“结膜炎”,“红眼病”自已到药店买一点眼药滴眼就会好,药店也常介绍用“萘敏维滴眼液”,因这种药可用于缓解疲劳、结膜充血以及眼睛发痒等症状。其实这种眼药的药理作用为拟肾上腺素药,具有收缩血管的作用,可以退红,但退红只限是暂时的。而且也有一定的副作用。有的是结膜炎,买点抗生素滴眼液,用后也确实好了。但是白睛红赤是多种眼病的常见症状,如急性闭角型青光眼、急性结膜炎、眼睑内异物、巩膜炎、葡萄膜炎、角膜炎等,都可出现眼睛发红,治疗方法有很大的区别,有的不及时治疗 可导致失明。

尤其是急性闭角型青光眼、急性前葡萄膜炎、绿脓杆菌性角膜炎,需要及时有效的治疗,如治疗不当可在1~3天内造成失明,特别是老人,机体抵抗力差,对疼痛反应不敏感,怕去医院用钱多,独自去医院不方便,子女工作忙或不在身边,更容易造成不良后果。

⑷不遵医嘱 错过时机

疾病的发生、发展都是有一定规律的。如急性闭角型青光眼,急性发时,由于房角关闭,眼压突然升高,出现眼胀头痛、甚至恶心呕吐等症状。视力急剧下降,有的仅有光感。眼前节混合充血,角膜呈雾状混浊,瞳孔散大,呈竖椭圆形,对光反射消失,眼压升高可达50mmHg以上,角膜内皮水肿,角膜后有虹膜色素沉着,房水闪光等。这时若持续时间短,眼压及时控制,一般可逐渐恢复部部分视功能,在眼压控制后,需要手术治疗,但有的患者听说做手术就坚决不同意,或者要医生保证能百分之百的成功。其实做任何手术,任何医生都跟你做其他事情一样,不能保证百分之百的成功,这样就会错过了手术时机。急性闭角型青光眼一只眼发作后做手术,另一只眼需要激光治疗,可有的病人认为另一只眼没有病,没有做激光治疗的必要,过几年再来看病时,原来好眼睛反而失明了。所以,医生的建议,要认真考虑,不懂时可多询问一下医生。

⑸复诊就医 不带病历

病历是医生通过问诊、体查、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动茯得的有关资料的记录。有的病人复诊不带病历,认为反正病历只有块钱一本,或者在其他医院就诊的病历不拿出来,想看看这家医院和前看病的医生诊断是不是一致,用药有什么不同。今天我看到一位患者,双眼复视几个月了,双眼上转时左眼位低,眼球略突出,我认为是左眼下直肌肥厚,我要她做个眼眶CT。她说:“以前做过眼部彩超、头部CT、甲状腺功能检查都正常。”我问她:“结果咧?”她说:“都丢了”。今天做了个眼眶CT,下眼肌、内直肥厚。明天还要做相关检查。

  其实你在任何一家医院看病,把以前的病历拿出来到另一家医院就诊,认为以前检查结果有参考价值,就不必重复,既省时又省钱。可是有的患者认为医生写的病历字迹僚草,看不清,专业术语看不懂,因此,没当回事,殊不知对医生了解病情发生、发展、治疗很有帮助。每个疾病发生、发展都有一定规律的,疾病以前的表现也会地病历中反应出来。并且以前的检查也会有记录,到另一家医院就诊,请一定要记得带病历来。


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