前列腺增生

前列腺增生主要表现为储尿期症状，如尿频、尿急、尿失禁以及夜尿增多；排尿期症状如排尿踌躇、排尿困难以及间断排尿，还有排尿后包括排尿不尽，尿后滴沥等。前列腺增生是老年男性常见的慢性疾病，也是东直门医院男科优势病种。北京中医药大学东直门医院男科王彬

东直门医院男科发展了一系列诊断技术用于诊断前列腺增生。科室现有一台进口尿流率测定仪，用于检测患者排尿最大尿流率，平均尿流率和峰流速，可用于评价患者排尿是否存在梗阻及膀胱、逼尿肌收缩情况。前列腺增生患者常因前列腺肥大，挤占排尿口而导致排尿速度下降，尿排空延迟等，尿流率测定仪可进行辅助诊断。前列腺超声可用于定量评价前列腺大小，位置，是否存在钙化等情况。血清前列腺抗原测定可用于定量评价患者前列腺增生进展，是否存在癌变风险等。

中医认为前列腺增生多属于“癃闭”范畴，中医治疗癃闭历史悠久，东直门医院男科在前列腺增生治疗方面有一定地位。王彬教授认为肾气虚衰，瘀血内结是前列腺增生的病机特点。肾与膀胱对水液具有升腾和气化的作用，可使脾胃运化产生的水谷精微输布到全身，还可将代谢产生的浊液排出体外。前列腺增生多发于中老年男性，随着年龄的增加，其发病率也不断增加，这与老年患者肾气虚衰关系密切。而且，肾气虚衰还可导致瘀浊内生。气为血之帅，气虚推动无力，血行不畅，瘀滞于精室形成癥瘕，压迫尿道，尿道变窄，小便点滴而下或者尿如细线，严重时点滴不下。专科检查时，常能触及前列腺质韧，中央沟变浅或消失。此外，湿热、痰浊之邪困阻膀胱，膀胱气化失司，津液留滞腹中，向上不可输布全身，向下不能正常走尿道，也可出现小便点滴不通或尿量减少。在此基础上，东直门医院男科团队创制了“益肾消癃汤”治疗前列腺增生，取得了突破性疗效。