环状混合痔与直肠脱垂篇(看图识肛肠病系列一)

之前常有患者问，李大夫，我这脱肛好久了，怎么办？

今天，我就说说脱肛。我发现好多病人所说的脱肛，其实不是真正的脱肛，而是说“肛内有肿物脱出”，多数是最厉害的痔疮，即环状混合痔。

首先，环状混合痔，是痔疮界的老大。

书上说，混合痔是同点位内痔静脉丛与外痔都脉丛扩张迂曲且相互融合形成的疾病。主要症状是∶便血，脱出，疼痛等等。
环状混合痔是指混合痔连起来了，呈半环状或环状，换句话说，多个混合痔连起来了，分界不清了。
严重时，可出现脱出物嵌顿，痔疮坏死。下面附图∶

部分内痔嵌顿，组织坏死。

第二，真正的脱肛，是直肠脱垂。

早在二千多年前，中医人就认识到这一疾病，将之称为“人洲出”。近代，中医人将之称之为“脱肛”，而西医称之为“直肠脱垂”。下面附图∶

二度直肠脱垂。

直肠脱垂，就是指直肠粘膜层或全层，或部分乙状结肠脱出肛外的一种疾病。主要症状就是脱出，或便时脱出，或走路时脱出。有的患者是小儿，有的是老年人。中年患者也有，但少。

第三，治疗上，不管是环状混合痔还是直肠脱垂，如确诊后，首选手术治疗（小儿脱肛患者除外）。

最后，温馨提示，以上两种疾病，脱出后，应及时还纳，否则易坏死！

专业擅长

擅长中西医结合治疗肛周脓肿，肛瘘，肛裂，各种痔疮，肛乳头肥大，直肠脱垂，便秘，直肠肛门异物，直肠息肉，肿瘤，骶尾部藏毛窦，肛周囊肿，肛门瘙痒，溃疡性结肠炎等肛肠疾病。
对肛周脓肿的早期诊断有丰富的经验，对环状痔，嵌顿痔，复杂性肛瘘的微创治疗及各种术后大出血及尿潴留等并发症的预防和治疗也有深入的研究。

作者简介

硕士研究生，中华中医药学会肛肠专业委员会委员，中医药高等教育研究学会临床教育研究会肛肠分会委员，中国肛肠病学研究生联合会理事，山西省中医药学会肛肠分会委员，山西省医师协会肛肠分会委员，山西省抗癌协会大肠癌专业委员会委员，山西省老年医学会常务委员，山西省首批老中医专家学术继承人，第一批院级名医继承人，山西中医药大学附属医院住院医师规范化培训导师，科室科研秘书。
从事肛肠科临床十余年，曾师从我国著名肛肠专家贺平教授，中西医理论功底扎实，临床经验丰富，有较强的科研能力。
发表论文9篇、会议交流论文2篇，编写论著1部。主持山西省卫生厅科技攻关项目2项，第2主研参与山西省科技厅科研项目1项。申请普通发明专利1项。
获山西省第十六届优秀学术论文奖三等奖一项。