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经常腰背部疼痛,需警惕胰腺肿瘤!

2020年12月12日 8044人阅读 返回文章列表

老年患者,最近经常觉得腰背部疼痛,同时伴有中上腹部不适,觉得症状不严重,也没放在心上。之后觉得疼痛加重,去医院就诊,做了很多检查,胃镜也做了,提示浅表性胃炎,没发现什么严重的病变,考虑腰肌劳损,对症治疗一下。后来觉得不放心,再做了个CT,才发现是得了胰腺癌。
根据CT片子,发现该患者胰腺癌已经包绕大血管,侵犯腹腔干、脾动脉、肝动脉了。失去了手术的机会。
胰腺癌发病率逐年升高,而死亡率居高不下,据预测,到2030年胰腺癌死亡率将上升至恶性肿瘤致死第二位。而且,80%以上病人发现时已发生转移,失去手术机会;仅有5-15%病人有手术切除机会,是名副其实的“癌中之王”。
根据PanCAN(美国胰腺癌专业网站)2019年公布的数据显示:2014年至2017年期间,胰腺癌患者的五年生存率从6%上升到9%。但也是不到10%。对于无法手术切除的胰腺癌,生存时间一般不到一年。
那么,为什么胰腺癌早期难以发现呢?这是因为胰腺位于中上腹深部,胃的后方,早期几乎没有症状,即使有点后背疼痛表现,很多人也会忽略掉。等出现持续疼痛不缓解,甚至眼黄尿黄等,往往预示着胰腺癌已经是中晚期了。此外,胰腺癌难以检查发现,单纯的B超,常常由于患者比较肥胖,上腹部胀气,没法清晰显影胰腺。而腹部增强CT或者核磁共振能发现,但一般体检不会包含这种检查。
所以,对于某些高危人群,比如有胰腺癌家族史的;有糖尿病的,特别是新发现的糖尿病;身体肥胖,长期高脂饮食的。建议定期筛查。
应该做哪些检查呢?主要还是以CA19-9等肿瘤标志物的血检结果结合腹部CT、MRI进行筛查,B超也能提供相应的帮助,但如果胰腺没法清晰显示,那还是建议CT或者MRI。
最后,生活饮食习惯也需要改善,去戒烟限酒,控制糖尿病,限制高脂饮食,改善肥胖等。

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