年龄相关性黄斑变性的食疗

老年性黄斑变性(ARMD)对65岁以上的人来说，是成为永远失明的第一原因。美国有1300万人患ARMD症状，估计120万人因这种疾病陷于视觉障碍。随着65岁以上人口的增加，到2050年这个数字估计将翻一翻，从国民健康的观点来年，这个问题很重要。国内统计结果显示：年龄相关性黄斑变性在50～59岁人群中，患 病率为5.7%，60～69 岁人群中发病率为15.5%，70～79 岁人群中，发病率为20.2%，80 岁以上的人群，发病率为23.5%。湖南中医药大学第一附属医院眼科张明亮

1.年龄相关性黄斑变性的相关危险因素有哪些？

⑴年龄：年龄是一个主要的影响因素，年龄越大，发病率越高。可能是由于年龄的增加，视网膜营养的输送和废物的排出均出现障碍，很多代谢产物在视网膜中堆积造成的。

⑵遗传：AMD患者的直系亲属发病率高。 当一眼具有AMD时，5年内另外一只眼有40%的几率也发展成为该病。有学者提出该病可能与常染色体上的隐性基因有关。

⑶心血管疾病：高血压病、心血管疾病有可能促进该病的进展。

⑷营养：眼底黄斑部的病变和胡萝卜素、叶黄素以及维生素C、E等缺乏有关。

⑸性别：女性发病较多，一般女性是男性和两倍。

⑹人种：白种人较黑种人和棕色人容易患湿性年龄相关性黄斑病变。

⑺光照：经常性暴露于蓝光和强光之下，慢性强光刺激也会加重此病的发生。

⑻吸烟：吸烟患老年性黄斑变性的几率是正常人的两倍。

2.叶黄素对视网膜的保护作用

前面提到年龄相关性黄斑病变的危险因素中，有的是无法以人的意志改变的，如年龄、遗传、人种、性别。

天然叶黄素是一种优良的抗氧化剂，能抵御游离基在人体内造成细胞与器官损伤，从而可防止机体衰老引发的心血管硬化、冠心病和肿瘤病等。叶黄素和玉米黄质是眼睛中仅有的2种类胡萝卜素，预防老年性眼球视网膜黄斑区病变引起的视力下降与失明是叶黄素的独特功能。

叶黄素主要存在于蔬菜中，虽然它属于类胡萝卜素，但是胡萝卜并不是叶黄素最好的食物来源，颜色越是深绿色的蔬菜，通常叶黄素的含量越高。蔬菜如芥蓝、绿色花椰菜、菠菜、芦笋、绿色莴苣、南瓜、胡萝卜、芥菜、生菜、西兰花、冬瓜、青萝卜、玉米等都含有大量的叶黄素；水果如：芒果、猕猴桃、葡萄、橙子和橙汁、西红柿等都含有丰富的叶黄素。蛋黄也是不错的叶黄素提供者。叶黄素的生物利用度较低。正常均衡的日常饮食就可适当多吃以上食物，对年龄相关性黄斑病变的预防有积极作用。

3.维生素C对视网膜的保护作用

维生素C作为细胞外液中一种最有效的抗氧化维生素，在细胞内外均有抗脂质过氧化作。有实验证明维生素C对蓝光照射造成对色素上细胞的氧化损伤，对减轻和延缓眼组织的衰老和退行性变有重要的作用。

富含维生素C丰富的食物：维生素C含量高的水果是：酸枣、脆甜枣、刺梨、沙田柚、山楂、猕猴桃、沙棘、西印度樱桃、橘子、橙子、番石榴 ；还有蒜苗、青蒜、芥兰、芥菜、雪里红、苋菜、红菜苔、白菜、萝卜、花菜、青椒、红椒、番薯、西红杮、苦瓜、鲜藕、豆芽菜及新鲜类，嫩叶比老叶含量高。值得注意的是烹调时对维生素C 影响 ，维生素 C 溶于水，性质极不稳定，易受热、氧化、干燥与储存的影响 ，加碱或在铜锅中煮调，能加速其破坏，只有在酸性中间物中损失较少，故含有自然酸的食物，如西红杮、橘子等，虽然加热对维生素C的损失不会很多。

4.维生素E对视网膜的保护作用

维生素E是一种脂溶性维生素，其水解产物为生育酚，是最主要的抗氧化剂之一，使末梢血管扩张，改善血液循环。维生素E治疗对于各种白内障、糖尿病视网膜病变、各种脉络膜视网膜病变、视网膜色素变性、年龄相关性黄斑变性等眼病有辅助作用。

含维生素E比较多的蔬菜有莴苣、卷心菜、菜塞花、叶菜、豆类等蔬菜。 奶类、谷胚、麦胚、蛋类、豆类、硬果、鱼肝油、植物油也含有一定的维生素E。

以上食物对年龄相关性黄斑病变有一定的帮助，老年人可根据自己饮食习惯适当多吃些对黄斑营养有好处的食物，可以通过食物起到预防年龄相关性黄斑病变的作用。