8年时间服用“5种抗癫痫药物”疗效甚微，切除手术解除困扰

　　安安今年25岁，在14岁夏天，一次体育课上，突然晕倒，全身抽搐，意识丧失，当时老师联系到安安父母并将安安送至医院抢救，同年冬天安安再次晕倒，全身抽搐，父母带孩子去山西某民营医院就诊。医生确诊为癫痫，并为医嘱安安服用抗癫痫药物卡马西平片、丙戊酸钠。因癫痫发作越来越频繁，安安父母听病友建议为安安做了埋线治疗，但仍控制不佳。直至22岁安安平均每月发作4-5次，服用5种抗癫痫药，且药物剂量达到最大，每天大量的药物使安安自身的反应能力变得迟钝，性格也自卑起来。

　　2015年元月份安安父母抱着试试看的态度来到西安五二一医院神经外科癫痫诊疗中心，找到金钧主任，通过金主任对于安安病情详细询问及结合长程视频脑电图、核磁共振等片子结果显示，安安癫痫病灶处在左额颞叶，可进行切除手术。

　　15年3月金主任为安安行颞叶病灶切除手术，昨天安安已经术后快3年时间，停药半年多时间。

　　安安妈妈说：“从做完切除手术到现在孩子的癫痫在也没有发作过，药也一直在减由开始的5种抗癫痫药减到最后单一用药，至停药整个过程都没有在发作，我和他爸爸真的很欣慰，感谢金主任给了我孩子新生。现在他性格也越来越开朗了，在我们县城承包了一个快递点，每天虽然忙，但是能感觉到他很开心。”

　　颞叶癫痫在部分性癫痫中占大多数，并且手术效果较好，根据发作起源的解剖部位将颞叶癫痫分为三种：颞叶外侧、颞叶内侧型癫痫以及以上两者的混合型。因为内侧型与外侧型有很多共同的特性，所以将两者完全区分开来较为困难。

　　对于成人的颞叶癫痫诊断较易明确，首先要判断是否存在继发因素，其次要明确致痫灶的范围，范围的判定就要综合多方面的辅助手段，如病史提供的发作形式、脑电特点及代谢方面的情况(PET)，根据致痫灶涉及的范围选择具体的手术方式：包括单纯的颞叶新皮层切除、颞叶切除、前颞叶切除和选择性的内侧结构切除。对于继发的颞叶癫痫来讲，在确定切除范围时癫痫病理灶的性质也应考虑在内，是海马硬化、是海绵状血管瘤、低级别的神经上皮性肿瘤、局灶性的皮质发育不良还是多种病变的复合。

　　温馨提示：

　　对于癫痫初期诊治，建议各位家长选择国家公立正规医院就诊，初期用药需单一小剂量用药，而不是多种药物联合使用。