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关注带状疱疹,守护健康——带状疱疹关注周特别提醒!!!

2024年03月04日 498人阅读 返回文章列表

       说到带状疱疹,很多人都不陌生,尤其是上了年纪的人,可能不仅听过,还曾经被它折磨得痛不欲生。带状疱疹俗称“缠腰火丹”“串腰龙”“缠腰龙”,是水痘-带状疱疹病毒在体内再激活所引起的感染性皮肤病。有数据表明,约90%以上的成人体内都潜伏有水痘-带状疱疹病毒,大约1/3的人在一生中会患带状疱疹。
       1. 50岁以上为易发人群
       带状疱疹和水痘的“罪魁祸首”都是水痘-带状疱疹病毒,只是在不同时期,表现为不同的疾病。儿童时期,感染水痘-带状疱疹病毒后,通常会患水痘。水痘痊愈后,病毒依然会潜伏在体内。当然,也有些人感染后并不出现水痘,只是隐性感染,甚至根本不知道体内已经有了水痘-带状疱疹病毒。在高龄、免疫力低下、外伤、劳累等因素的刺激下,体内潜伏的水痘-带状疱疹病毒可能会被再次“激活”,引发带状疱疹。
       年龄是带状疱疹最重要的危险因素,50岁以上为易发人群,年龄越大越容易患病,病情也更严重。即使身体健康人群50岁后患带状疱疹的风险仍会陡然增加。据统计,中国50岁以上人群每年新发带状疱疹约156万例。一旦得了带状疱疹,往往“祸不单行”。
       前驱症状:患者可能出现轻度乏力、低热、食欲不振等全身症状,患处皮肤自觉灼热感或神经痛。
       典型皮损:表现为沿皮肤单侧分布的成簇性水疱伴疼痛,患处先出现潮红斑,很快出现粟粒至黄豆大小丘疹,成簇状分布,继而变为水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周绕以红晕。严重时可能出现大疱、血疱、坏疽等表现。皮损沿某一周围神经区域呈带状排列,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线。 
       自觉症状:疼痛为带状疱疹的主要症状,带状疱疹相关性疼痛可以表现为急性期疼痛、带状疱疹后神经痛,带状疱疹后神经痛是其最常见的并发症。疼痛可表现为持续性单一疼痛;烧灼痛或刀割样痛;放射性、撕裂性疼痛;表现为感觉过敏、痛觉敏感(轻度刺激导致剧烈性疼痛)。老年、体弱患者疼痛较为剧烈。特殊临床类型除了皮损、疼痛等典型症状外,带状疱疹还有特殊的临床类型,如眼带状疱疹、耳带状疱疹等。
        2. 可自愈但仍需积极治疗
       带状疱疹是自限性疾病,有些抵抗力强的患者2~3周会自愈。既然会自愈,可以不管它吗?答案是“不可以”。带状疱疹的治疗目的是防止带状疱疹后神经痛,因此需要及时就医,给予足够疗程的抗病毒、营养神经及镇痛药物的治疗。如果带状疱疹皮损好了后,还是痛且疼痛时间超过1个月,就可以被定义为带状疱疹后神经痛。带状疱疹不可怕,可怕的是带状疱疹后神经痛。目前,对于带状疱疹后神经痛的治疗,主要包括药物治疗和微创介入治疗。药物治疗是镇痛的基础,微创介入与药物联合应用可有效缓解带状疱疹后神经痛,同时减少镇痛药物用量,减少不良反应,提高患者生活质量。
       3.“一次中招”不能终身免疫
       如此痛苦的疾病,得一次是不是就能终身免疫不再得了呢?很不幸,带状疱疹并非“一次中招,终身免疫”的疾病,曾经得过带状疱疹的人,在痊愈后同样有可能复发。接种疫苗是有效可行的预防带状疱疹的手段。很多人认为,打疫苗只是“小孩子的事”。但是到目前为止,带状疱疹后神经痛治疗效果有限,接种疫苗是经济有效的特异性预防带状疱疹的手段,从而可降低带状疱疹相关性疼痛的发生。年满50周岁,可接种两剂次重组带状疱疹疫苗,研究显示重组带状疱疹疫苗可为50岁及以上人群提供97.2%的保护效力。2月26日—3月3日是“第三届带状疱疹关注周”,提高预防意识,认知带疱风险,共同守护健康。
       

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