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取长补短相得益彰—慢乙/丙肝治疗中西药应用

2018年06月11日 8761人阅读 返回文章列表

  中医药有悠久的历史,在各种疾病的对症治疗中发挥着重要作用,慢乙肝的治疗过程中,中医药也可以发挥重要作用。


  中药可降酶有效果。肝损伤后常出现转氨酶升高,五味子、甘草甜素类等中药有降酶作用。现在临床上常用这类中药的提取物,去粗取精,疗效进一步提升。


  中药抗纤维化/肝硬化有效果。中药有一些药物具有抗纤维化、抗肝硬化的作用。临床常用的中成药有十余种,例如,强肝丸、扶正化瘀胶囊、复方鳖甲软肝片、安络化纤丸等,服用方便,副作用小,有一定疗效。


  中药有退黄作用。有一些中药具用退黄的功效,例如茵栀黄、消炎利胆片等。


  中医理论中的 “毒”同西医理论中的“病毒”不是同一种含义。中医理论中的“毒”主要指外感的致病的邪气,虽然也具有物质属性,但总体上是一种较为抽象的概念。西医理论中的“病毒”是切实可以看得见、检得出的实实在在的具体的微生物,只不过这些微生物太小,需要用电子显微镜才能看到,需要用灵敏的方法才能检出。


  中药抗病毒效果弱。虽然有一些中药也有抗病毒作用,但作用很弱,不能满足临床需要,因此不推荐用中药进行抗病毒治疗。


  西药在抗病毒治疗方面优势明显。西医在乙肝抗病毒方面已经开发出如拉米夫定、阿德福韦、替比夫定、恩替卡韦、替诺福韦、丙磷替诺福韦等药物,可以长期抑制病毒复制,疗效确切。在抗丙肝病毒方面已开发出如索磷布韦、维帕他韦、达拉他韦、达塞布韦等药物,已经达到可以治愈丙型肝炎的理想目标。


  抗病毒治疗是慢乙肝/慢丙肝的病因治疗,最为关键。因此,临床上根据患者的具体病情,在西药抗病毒治疗的基础上,辅以适量中药对症治疗,以取得最佳疗效。

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