间歇性外斜视的多中心研究进展

间歇性外斜视是介于外隐斜与恒定性外斜视之间的一种斜视。起病较早，发病年龄通常为1岁到4岁。与其它类型的斜视不同，间歇性外斜视的儿童在很长一段时期内仍可维持正常眼位及双眼视功能，因此如何选择合适的干预时机及治疗方式对家长和医生都是个挑战。

纽卡斯尔控制分数（NCS分数） 纽卡斯尔控制分数（NCS）是一项稳定可靠的、临床敏感的分级儿童间歇性外斜视严重程度的方法。它将主观和客观控制能力测定整合到一个简单的分级系统，并修改了Rosenbaum和Santiago所阐述的眼位控制能力修订分级。评估时结合了家长或家庭医生（主观）观察到的斜视发生频率，以及在眼科门诊（客观）应用遮盖试验诱导眼位偏斜后，观察间歇性外斜视患者控制眼球正位的能力。最早建立的NCS分数有8个级别，从0-7，分数越高代表越严重。家庭控制部分，让父母或监管人将观察到的斜视出现频率进行分级。家庭控制能力从0-3。而诊所部分，应用遮盖试验打破双眼单视后，将恢复双眼视的难易程度进行分级。诊所控制分数，评估了远近两部分，范围从0-2。诊所控制分数2表示远/近斜视自发出现或者任何形式的打破融合后出现斜视，而不恢复正位。 在IOXT研究中应用了修订的NCS分数评估斜视的控制情况[7]。这项研究在评估标准中未加入新的成分，只是将诊所控制能力中最严重的级别又分成两个部分即‘去除遮盖后持续表现外斜’和‘自发出现外斜’。因此，总的NCS分数范围改为了0-9。该修订增加了NCS分数对儿童间歇性外斜视严重度分级的敏感性，分数越高表示斜视情况越严重。 

全文发表于中华眼科杂志，作者：韦严，亢晓丽；审校：赵堪兴