糖尿病导致的周围动脉、周围血管病变及神经病变的表现

　　外周血管疾病指的是四肢动静脉疾病，以下肢疾病最为多见，比如说下肢动脉狭窄，急性下肢动脉的栓塞。周围动脉疾病有糖足引起的动脉硬化闭塞（PAD）及严重肢端缺血（CLI）。

　　下肢动脉硬化闭塞症（ASO)指由于动脉硬化造成的下肢供血动脉内膜增厚、管腔狭窄或闭塞，，引起下肢间歇性行、皮温降低、疼痛、乃至发生溃疡或坏死等临床表现的慢性进展性病变肢体血液供应不足疾病，常为全身性动脉硬化血管病变在下肢动脉的表现。

　　1.间歇性跛行：下肢ASO的主要临床表现之一。

　　2.缺血性静息痛:患肢在静息状态下出现的持续性疼痛，是下肢ASO引起肢体严重缺血的主要临床表现之一，预示肢体存在近期缺血坏死风险。

　　3.严重肢体缺血（CLI):指患ASO的肢体处于严重缺血阶段。

　　4.糖尿病足：发生在糖尿病患者的，与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和（或）深层组织破坏。

　　5.糖尿病下肢缺血。

　　严重肢端缺血（CLI）指的是外周动脉闭塞性疾病的终末阶段，呈现出肢端微血管的损伤，并破坏远端身体组织的血供和营养微循环。

　　对于血管无法重建的慢性下肢缺血性疾病，SCS对比常规治疗能提高肢体存活率，改善疼痛缓解和缺血疾病症状改善。

　　糖尿病患者出现哪些症状是周围血管病变及神经病变的表现？

　　长期糖尿病可以影响下肢和足部的血流供应。通常早期的表现：

　　1、小腿抽筋；

　　2、足部苍白；

　　3、足趾冰凉、皮肤温度低；

　　4、严重者可因疼痛而出现跛足行走。

　　下肢供血不足还将导致足部抵御感染和伤口自愈下降。

　　糖尿病神经病变的现象

　　当神经受到损害时,它将不能正确的传导信号。此时，发生严重足病的风险就会大大提高。神经病变可致患处出现一些异常的感觉，如疼痛、麻木、灼热、针刺等

　　Ⅰ级患者，轻微症状（麻凉疼）；Ⅱ级，间歇性跛行及劳累性疼痛；Ⅲ级，缺血性静息痛；Ⅳ级，溃疡或坏疽。