关于早熟这些你都知道吗－葛丽萍

性早熟，是指儿童的性发育提前至正常发育平均年龄之前，目前对于性早熟的定义是女孩在7.5岁以前，男孩在9岁以前呈现第二性征或女孩在10岁前出现月经初潮。在我国，女孩的正常青春期平均年龄为11-12岁，男孩为12-13岁。性早熟不仅指生理上的变化，还包括心理和社会适应方面的挑战。

一、性早熟的原因

性早熟的发病机制复杂，可分为中枢性性早熟和外周性性早熟。中枢性性早熟是由于下丘脑-垂体-性腺轴（HPGA）提前启动导致的，占性早熟的80%以上。外周性性早熟则是由外界因素，如药物、食物、环境污染等引起的。

1. 中枢性性早熟：家族性、体质性、遗传性疾病、脑瘤、中枢神经系统感染、外伤、术后等。

2. 外周性性早熟：误食含激素的药物或食物、卵巢囊肿、肾上腺皮质增生等。

二、性早熟的症状

性早熟的主要症状包括：

1. 生理症状：女孩出现乳房发育、月经来潮、身高增长速度加快等；男孩出现睾丸增大、阴茎发育、声音变低等。

2. 心理症状：孩子可能因为生理变化而产生自卑、焦虑、抑郁等情绪。

3. 社会适应症状：性早熟的孩子可能面临与同龄人不同的生理变化，导致其在社交、学习等方面受到影响。

三、性早熟的诊断

性早熟的诊断主要依据临床表现、体格检查和辅助检查。医生会询问孩子的病史，观察第二性征的出现时间，进行身高、体重、乳腺、阴茎等检查，同时可能需要进行B超、骨龄、激素水平等检查。

四、性早熟的治疗

性早熟的治疗目的是减缓或停止性发育进程，防止早初潮，维护心理健康。治疗方法包括药物治疗、手术治疗和生活方式的调整。

1. 药物治疗：常用的药物有促性腺激素释放激素类似物（GnRHa），能够抑制HPGA，减缓性发育进程。

2. 手术治疗：对于怀疑由肿瘤、卵巢囊肿等引起的中枢性性早熟，可能需要手术治疗。

3. 生活方式调整：保持健康的饮食习惯，避免误食含激素的药物或食物，减少环境污染的暴露。

五、性早熟的预防

预防性早熟的关键在于生活方式的调整，家长应注意以下几点：

1. 避免孩子接触含激素的药物或食物，如某些化妆品、保健品等。

2. 保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜、水果、全谷类等天然食物。

3. 减少孩子暴露于环境污染，如塑料容器中的化学物质等。

4. 关注孩子的心理健康，及时发现并解决心理问题。

性早熟对孩子的身心健康影响较大，家长应及时带孩子就诊，并积极配合医生的治疗。同时，家长也要关注孩子的心理健康，帮助孩子度过这一特殊时期。