抑郁症如何治疗？

（一）全病程治疗
抑郁症复发率高达50%---80%，其中50%的患者在疾病发生后2年内复发。为改善抑郁障碍患者的预后，降低复燃和复发，提倡全病程治疗。全病程治疗分为急性期治疗、巩固期治疗和维持期治疗。
①急性期治疗（8—12周）以控制症状为主，尽量达到痊愈，同时促进患者社会功能的恢复，提高患者的生活质量。
    ②巩固期治疗（4—9个月）以防止病情复燃为主。此期间患者病情不稳定，易复燃，因保持与急性期治疗一直的治疗方案，维持药物种类、剂量和服用方法。
  ③维持期治疗：持续规范的维持期治疗可以有效地降低抑郁症的复燃/复发率。目前对维持治疗的时间缺乏有效研究，一般认为至少2—3年，对多次反复发作或是残留症状明显患者建议长期维持治疗。维持治疗后，若患者病情稳定且无其他诱发因素可缓慢减药直至停止，一旦发现有复发的早期症象，因迅速恢复治疗。
(二)合理化个体用药
选择抗抑郁药物时应遵循个体化原则，需结合患者的年龄、性别、伴随疾病、既往治疗史等因素，以安全性、有效性、经济性、适当性等角度为患者选择合适的抗抑郁药及剂量。
（三）量化评估
在治疗前、治疗中要定期对患者进行评估。不同时期，评估的侧重点不同。治疗前需综合评估患者的病情，躯体情况、社会功能以及社会家庭支持等，在治疗中应重点观察患者症状的变化情况及对药物的反应等。
（四）联合用药
抑郁症治疗一般不主张联合用药。联合用药常用于难治性患者，选择两种作用机制不同的抗抑郁药联合使用以增加疗效，但不主张两种以上抗抑郁药。此外，还可根据患者的具体情况考虑联合锂盐、非典型抗精神病药或三碘甲状腺原氨酸治疗，如伴有精神病性症状的抑郁障碍，可考虑采用抗抑郁药和抗精神病药药物合用的药物治疗方案。              
（五）建立治疗联盟
  医患联盟关系有助于患者在治疗过程中配合。还应与患者家属建立密切合作关系，最大程度调动患者的人脉支持系统，形成广泛的治疗联盟，提高患者的治疗依存性。