刘懿博士说肺癌（七三九一）做各种片子能否确诊肺结节是什么病么

2024-3-23天津医科大学总医院肺部肿瘤外科副主任医师

有一位肺结节的患者家属在线上问诊平台联系到我，把他一位亲属的病历资料发给我看。从他递交过来的资料看，这位患者的肺部病灶首先考虑是恶性的，需要住院进行系统检查。

这位患者在当地医院和天津的某家医院已经做了一些检查，但目前还没有确诊。家属问我已经做了各种片子，能不能确诊这个肺结节是什么性质的？

做片子也就是我们常说的影像学检查，只能凭医生经验来判断这个肺结节是良性还是恶性。如果是恶性，如果做全身系统检查的影像，还可以做出临床分期的判断。但要说做这个肺结节的确诊，只做片子肯定是达不到这样的要求。肺结节的确诊需要病理学来支持，也就是通过手术切下来之后来明确病理，或者是通过穿刺取病理来明确诊断。做片子会得到一个临床初步诊断，但只拿片子的结果进行治疗，肯定是不够的。